• Современные представления о патофизиологии приступа мигрени.
• Рекомендации по купированию приступа.
• Сравнительная эффективность препаратов для купирования.
• Гепанты в лечении острых приступов.
• Купирование приступов у беременных и в период лактации.
• Патофизиология механизма хронизации мигрени.
• Современные рекомендации по профилактической терапии мигрени.
• Особенности назначения новых гепантов для профилактики мигрени и их место в ряду с моноклональными антителами и ботулинотерапией.
• Возможные комбинации профилактических препаратов.
• Сравнительная эффективность препаратов для профилактики приступов.
• Новые парадигмы в терапии мигрени (минипрофилактика/ситуационная профилактика/американские горки мигрени).
• Профилактическая терапия мигрени у беременных и во время лактации.

• Мигрень с аурой — как фактор риска инсульта
• Аура мигрени, как очаговый неврологический симптом и его отличие от симптомов транзиторной ишемической атаки
• Особенности атипичной ауры мигрени, гемиплегическая мигрень
• Мигренозный инфаркт, нейровизуализационные особенности и дифференциальная диагностика
• Другие осложнения мигрени: мигренозный статус, персистирующая аура без инфаркта. Тактика ведения пациентов, особенности диагностики.

Спикер: Римкевичус А.А.

• Нейропатическая боль: патофизиология и клиническая картина.
• Международная классификация орофациальной боли.
• Анатомия тройничного нерва.
• Невралгия тройничного нерва: эпидемиология, классификация, клиническая картина, течение и диагностика.
• Методы лечения невралгии тройничного нерва.
• Функциональная анатомия мимических мышц лица.
• Правила клинического осмотра функциональной анатомии лица перед ботулинотерапией.
• Обоснование расположения точек при ботулинотерапии невралгии тройничного нерва.
• Варианты расширения протокола ботулинотерапии при невралгии тройничного нерва
• Ответы на вопросы.

• Клинические аспекты тревожных расстройств в сочетании с мигренью.
• Центральная сенситизация, механизмы хронизации боли.
• Эффективные методы лечения тревоги и мигрени: фармакологическая терапия, физическая терапия, когнитивно-поведенческая терапия.
• Ответы на вопросы.

• Определение понятия мигрень, классификация мигрени по данным МКГБ-3 бета.
• Патофизиология мигрени. Мишени для профилактического лечения.
• Подходы к профилактике мигрени: препараты первой и второй линии.
• Знакомство с моноклональными АТ для лечения мигрени. Сравнительная таблица.
• Обсуждение рекомендаций Европейской федерации ГБ (2022) по использованию МАТ для профилактики мигрени.
• Применение МАТ (эренумаб, фреманезумаб) для профилактики мигрени у российской популяции пациентов (исследования ФГБНУ НЦН).
• Безопасность длительного применения МАТ. Результаты длительных РКИ (более 5 лет).

• Особенности течения мигрени в разные периоды гормональных изменений у женщин (менструальный цикл, перименопауза, беременность).
• Патофизиология менструальной мигрени, связь гормональных изменений и мигрени.
• Влияние КОК на течение мигрени, риски инсульта, тактика ведения при мигрени.
• Особенности купирования приступа во время менструальной мигрени, основы профилактической терапии, необходимость и обоснованность назначения гормональных препаратов.
• Основные аспекты ведения мигрени во время беременности.

• Мигрень: определение, статистика и клинические формы, принципы диагностики, критерии диагноза, принципы принятия решений в назначении терапии.
• Методы контроля мигрени: лекарственная терапия, инвазивные подходы, нефармакологические подходы.
• БОС-терапия: суть метода, варианты использования при мигрени, данные доказательности, показания, противопоказания и безопасность, протоколы применения.
• Электростимуляция: суть метода, варианты использования при мигрени, данные доказательности, показания, противопоказания и безопасность, протоколы применения.
• Описание серии клинических случаев.
• Инструменты для контроля эффективности терапии.

• Причины и механизмы возникновения мигрени у детей.
• Критерии диагностики, атипичные формы и методы диагностики мигрени у детей.
• Лечение мигрени у детей: основные принципы ведения и схемы терапии.
• Профилактика мигрени у детей: общие принципы и схемы лечения.
• Триггеры мигрени и важность их выявления.
• Эффективные методики коммуникации с родителями и обозначение важных аспектов ведения детей с мигренью.
• Вестибулярная мигрень и головокружение в целом.

• Красные флаги головной боли у детей
• Тактика ведения детей с кластерной головной болью)

• Структура головной боли, современная классификация.
• Мигрень, современные критерии диагноза.
• Факторы хронизации. Хроническая мигрень.
• Как поставить правильный диагноз пациенту с хронической ежедневной головной болью: клиническая диагностика, ключевые вопросы для постановки диагноза.
• Дифференциальный диагноз.
• Коморбидные расстройства.
• Лекарственно-индуцированная головная боль: определение, критерии диагноза, клинические примеры.
• Лечение хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли: обзор международных рекомендаций и ключевых исследований.
• Практические подходы к лечению хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли.
• Формирование индивидуальной программы лечения, контроль эффективности, поддержка пациентов.
• Механизмы противоболевого действия ботулинического токсина типа А.
• Место ботулинотерапии в лечении хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли. Обзор доказательной базы эффективности и безопасности, исследование PREEMPT, новейшие исследования эффективности ботулинического токсина типа, А в лечении хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли.
• Протокол инъекций ботулинического токсина типа, А при хронической мигрени, методики «Фиксированные точки — фиксированные дозы» и «Следуй за болью».
• Клинический опыт применения ботулинического токсина типа, А при других первичных головных болях.
• Основы анатомии лица и техники введения ботулинического токсина типа, А в точки на лице. Разбор нежелательных явлений, рекомендации как их минимизировать.
• Правила пальпации перикраниальных мышц, мышц шеи, надплечий и жевательных мышц.

• Процедура инъекций ботулотоксина типа, А при лечении ХМ: восстановление препарата, выбор доз и точек введения, техника работы с препаратом.
• Демонстрация процедуры восстановления препарата и подготовка к процедуре инъекций.
• Демонстрация инъекции БТА на манекене.
• Демонстрация инъекций на пациенте с ХМ.
• Практическое занятие по введению БТА при ХМ: отработка техники введения на манекене, самостоятельное выполнение инъекций слушателями под руководством преподавателя.
• Ответы на вопросы.